每天一顆維他命,為健康打底?吃過量維他命,會造成中毒?
隨著國人養生保健的觀念愈來愈普遍,吃維他命「補」身,
成了多數人最簡單的身體保養方式,但是維他命究竟該怎麼吃才健康?
哪些人需要特別補充維他命?又有哪些人要注意服用的禁忌?
像我的就有綜合維他命,B群,維他命C,肝藥,葡萄及藍莓碇,鈣片,
因我是長時間的輪班,怕身體搞垮了,又怕缺這個缺那個,
於是,買了一大堆的維他命來保養,就怕少了一樣.
但是又不敢一次吃太多種,就是怕一次吃太多會出問題,
又没有比較専業人士可以詢問,所以,毎次都會分開吃,
可能今天吃這二樣,明天再吃另外二樣,不敢一次毎樣都吃.

以下則是諮詢專家/楊淑惠(台北醫學大學附設醫院營養室主任)
維他命是人類維持生命必須的物質,從食物中攝取少量維他命,
對人體有保護和維持正常機能的功能。隨著國人健康意識的抬頭,
台灣每年二、三百億元的保健食品市增中,綜合維他命就占了十分之一,
加上經常有國內外醫學研究結果,強調適量補充維他命對身體的各種好處,
有愈來愈多的民眾會選擇綜合維他命來補充不足,不過,維他命怎麼吃,
可是大有學問。
維他命是一種身體的補給品,它能補足一些我們吸收不夠的營養。
基本上,維他命可分成水溶性與脂溶性兩大類:
(一)水溶性維他命

  水溶性維他命顧名思義就是指能溶於水,有維他命B和維他命C兩種,
如果攝取過多,它還是可以隨著排泄物排出體外,並不會對身體造成太大的傷害。
(二)脂溶性維他命

  脂溶性維他命則是不能排出體外的,當攝取過量時,
它會屯積在體內,對身體將造成負擔。
脂溶性維他命通常都被儲存在肝臟或是脂肪組織裡,
包含有維他命A、D、E、K四種。
各類維他命的好處 可從哪些食物中攝取

  美國知名的權威醫學期刊JAMA(Journal of the American Medical Association)中,
發表哈佛學者的研究,證實缺乏相關維他命會導致心血管疾病、
癌症和骨質疏鬆症等慢性病,並建議成人每天應攝取一顆綜合維他命。

  JAMA報告中,也對維他命每日參考攝取量RDIs(Reference daily Intakes for Vitamins)訂出標準,
例如葉酸每日參考攝取量為400u g/L,存在深綠色葉蔬菜、穀物、動物產品中,
一旦缺乏,可能導致直腸癌、乳癌、心血管疾病等,尤以孕婦、酗酒族群特別需要。
維他命B6的每日參考攝取量為2mg,存在家禽、魚、肉、豆類、核果等中,
缺乏時易導致心血管疾病,酗酒族群特別需要補充。
此外,導致心血管疾病的還有維他命B12缺乏,每日參考攝取量為6u g/L,
僅存在動物產品中,其他如維他命E、A、C、D攝取標準也都明顯標示。
所有維他命的吸收都是相輔相成,不是缺乏何種維他命,
就補充特定的單一維他命,有時還需要礦物質的幫助才能得到最佳的吸收效果,
重要的攝取原則在於均衡與完整。

  長期服用維他命是否會過量

  許多民眾對於營養補充品與維他命的知識可能還不夠,
雖然大部分維他命都很安全,但有些可能也會造成危險,
例如:脂溶性維他命A、D、E、K,或是身體處於某種特定情況下不宜服用某些維他命。

  維他命A、D、E為脂溶性維他命,服用過量有蓄積性問題,
例如:維他命A過量會導致牙齦出血、腹瀉、暈眩、複視、頭痛、嘔吐、皮膚脫屑等症狀,
長期高劑量使用則有骨關節疼痛、口乾、發燒、疲倦、頭痛、
皮膚易曬傷、頻尿、食慾減退、脫髮、痙攣、胃痛、嘔吐等副作用。
維他命D過量會導致高血鈣、引起便秘、口乾、頭痛、頻尿、
食慾減退、金屬味覺、噁心、嘔吐、疲倦等症狀,
長期高劑量使用則可能導致血管鈣化、腎石灰沈著、軟組織鈣化、
高血壓、腎衰竭等副作用。維他命E長期高劑量使用則有視覺模糊、
腹瀉、暈眩、頭痛、噁心、胃絞痛、疲倦等症狀。

  對於脂溶性維他命A、D、E,衛生署原採類似洲各國之管理方式(約41%為處方藥),
病患需醫師處方始得至藥局購買。在安全用藥前提下,
行政院衛生署放寬維他命A、D、E的管理,
民眾需依醫(藥)師指示用藥,使用時詳細參照說明書,
千萬別忽略了因為維他命A、D、E蓄積可能產生的毒性。

  怎樣服用維他命才健康

  衛生單位對維他命的管理,可分為藥品級及食品級維他命。
市售維他命產品,凡是劑量超出食品限日量,或廣告標示涉及醫療效能者,
就屬於藥品級維他命,需依藥事法有關規定辦理藥品許可登記。
而食品級維他命,包括膠囊狀、錠狀食品中添加維他命或礦物質者,
其成分及限量則應符合「食品添加物使用範圍及用量標準」第(八)類營養添加劑之規定,
其廣告及標示均不得宣稱藥品之效能。


  維他命A、C、E都是維持人體免疫機能的重要維他命。
在感染症流行期,維他命A的建議攝取量是每天20,000IU,
但孕婦只能吃到每天8,000IU;維他命C則有人建議每天2000毫克,
有人建議每天3000到4000毫克來激發免疫力;維他命E的建議量是每天400IU。
而維他命A、D、E、K等,一天最好不要攝取超過400國際單位(IU),
維他命C、B等一天500毫克,分兩次、隔四個小時、在飯後吃的效果較佳。

  服用維他命的最佳時機

  維他命吸收與食用的時間有極大的關聯。
因為維他命是有機物質,要使其有效地被吸收,必須同時搭配攝取其他食物。
所以,維他命最好食用的時間就是用餐之後,尤其維他命B群和維他命C,
這些水溶性的維他命很容易由尿液排出,所以早餐及晚餐後攝取維他命,
可保持較高的量留存於身體內。

  值得注意的是,維他命間會有拮抗作用,
例如:長時間單獨攝取維他命B群中的一種,會導致體內的其他維他命B大量減少。
一般市售的綜合維他命,如果劑量不高,應該不會發生拮抗的情形,
除非身體中嚴重缺乏某種維他命,才會建議服用單一種維他命,
這時就比較容易發生維他命拮抗現象。至於維他命要不要分開攝取,
還必須考慮個人生理狀況及服藥情形,最好向醫師或營養師諮詢,以策安全。
 維他命的選購原則

◎維生素C、維生素E與B-胡蘿蔔素是最常見的,在醫學上的證據也最多,
   價格一般而言也不高。
◎腎結石病患最好不要服用維生素C,可用其它成分替代。
◎多種綜合的複方產品通常會有比較好的效果,
    可以降低由同一來源過量服用的危險,但是價格通常較高。
◎平日由多種蔬果中攝取,也可以增強這些補充品的抗氧化效力。
◎採購時注意是不是合法工廠製造或是合法進口,
   有無衛生署「食字」許可證字號等,可以初步確保品質,並注意商譽與售後服務,是否有消費者服務專線等。

資料來源:健保雙月刊

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